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甲亢治疗一点“碘-131”

发布时间:2021-10-14 17:58:17 来源:仙葫院区核医学科 供稿: 罗章伟 摄影: 罗章伟 编审:罗章伟

大家好,今天我们来科普甲亢治疗知识,首先我们要弄明白,甲亢是什么?

甲状腺是我们人体重要的内分泌器官,分泌甲状腺素和降钙素,当甲状腺合成释放过多的甲状腺素,引起人体出现心悸、多汗、体重减轻、多食、易饥、大便次数增多、乏力、手抖、脾气暴躁 等病症就称为甲状腺功能亢进症,简称 “甲亢”。

那得了甲亢怎么治呢?

现在临床治疗甲亢主要有三种方法:抗甲状腺药物治疗,放射性碘(碘-131)治疗,手术治疗。抗甲状腺药物治疗周期长,有可能会出现药物过敏、造成白细胞粒细胞减少、药物性肝损伤,并且停药后易复发。放射性碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,手术治疗是指将甲状腺大部分切除,美丽的“天鹅颈”容易留下丑陋的疤痕,也会有损伤喉返神经和甲状旁腺,造成声音嘶哑和低钙抽搐的风险。放射性碘治疗方法简便,大多数口服一次碘-131就可治愈甲亢,而且花费比较少,最重要的是没有痛苦!不过,放射性碘治疗和手术治疗后早期出现甲状腺功能减低的几率要高于抗甲状腺药物治疗。

放射性碘(碘-131)治疗适合哪些甲亢患者?

碘-131治疗主要适合于Graves甲亢;尤其是甲亢合并肝功能异常、白细胞或血小板减少等患者;抗甲状腺药物治疗效果不佳、复发的甲亢患者以及甲亢性心脏病患者等。总之,碘-131对于甲亢的治疗,既可以是首选治疗方法,也是最终治疗手段。

放射性碘-131治疗的流程:

核医学科医生首先要实施甲状腺摄碘率试验和甲状腺显像检查,评估甲状腺的摄碘功能和质量,量身定制出患者需要的碘-131剂量,以达到根治甲亢状态。
注:左图是甲状腺摄碘曲线示意图,右图为甲亢患者甲状腺锝显像图像

患者空腹状态下口服碘-131溶液。服药2小时内禁食不禁水,服碘-131后多饮水多排尿。


甲亢碘-131治疗后注意事项:

  • 多注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。

  • 遵从医嘱,低碘饮食,定期复查。治疗后3个月需首次复查甲功及甲状腺显像。

  • 服碘-131后2周内避免与孕妇和婴幼儿长时间、近距离接触。

  • 育龄期女性半年内避免怀孕。

地址:广西中医药大学第一附属医院仙葫院区核医学科 (仙葫大道327号)

电话:0771-5361307

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