患者姓名：罗某某              性别：女           出生日期：1986

就诊日期：2023-08-10          初诊/复诊           发病节气：立秋

主诉：咳嗽8-9个月

现病史：患者自述自去年7月份感冒后，开始咳嗽，至今仍有咳嗽，咳白色粘痰，量少，时有胸闷，无胸痛，无畏寒发热，纳可，疲乏，近几日大便带血，考虑为痔疮所致。大便日1-2次，小便正常。夜眠欠安。舌苔白厚腻，脉细。

既往史：平素体健。

过敏史：否认药物、食物过敏史

辅助检查：CT提示：左肺下叶后基底段慢性炎症

中医诊断：咳嗽

证候诊断：肺脾气虚；痰浊内阻

西医诊断：支气管炎

治    法：补益肺气，止咳平喘

处    方：补肺汤加减

          玄参12          黄芪15         桑白皮12

          五味子10       苦杏仁10        浙贝母15

          蜜麻黄10        陈皮12        炒牛蒡子15

          仙鹤草15        姜厚朴10       炙甘草5

复诊：服药7日后，咳嗽减，大便正常，无便血，舌脉同前，故守方加减。