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我院外六科成功救治1例脑内巨大动脉瘤

发布时间:2015-03-20 10:34:05 来源:系统

                       我院外六科(神经外科),在院领导及相关科室的大力支持下,成功采用覆膜支架新技术治愈1例脑内巨大动脉瘤。
   蓝天(化名),男,30岁,辗转了区内几家大医院无果,于2014年12月在家属的陪同下,来到了广西中医药大学第一附属医院外六科(神经外科)住院,经过详细检查,最后诊断:左侧颈内动脉巨大动脉瘤(大小为3.5 cm ×3.3 cm ×3.4cm)。
   蓝天已经有一个月难以入眠了。因为头痛、眼胀不适,视力下降;最终诊断“脑内巨大动脉瘤”,对于30多岁的蓝天来说,简直就是晴天霹雳,他甚至想到自己是否还能不能活过2015年春节的问题了。
   颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。动脉瘤一旦破裂出血,很容易出现各种严重并发症,甚至死亡。常见的脑内动脉瘤可通过开颅夹闭或介入栓塞可以治愈,但风险非常高,术中如果动脉瘤破裂,死亡率高达70%。而治疗脑内巨大动脉瘤,在保留载瘤动脉的通畅及防止动脉瘤复发方面,风险度及难度更大,死亡率更高。
   外六科每一个医生的神经都在绷紧,这个不定时的“定时炸弹”一旦破裂,后果不想而知。在科室主任张高炼教授的主持下,反复进行考究和分析:1、患者为30岁男性,出生于革命老区,家庭贫寒,脑内巨大动脉瘤使用开颅夹闭及常规的介入手术治疗根本无法解决问题;2、国家最近研发出一种叫做覆膜支架的高新医疗设备,但价格昂贵且产品不在目录范围内;3、我科有区内先进技术人才,我院组装并使用了全区最先进的大型DSA。
   外六科的情况迅速上报到医院黄贵华院长处,黄贵华院长立即召集桂雄斌副院长、卢健棋副院长及设备科付楚力主任等领导讨论,并亲自打电话到自治区卫计委汇报,同时取得自治区卫计委领导的答复,同意使用新产品“覆膜支架”。很快成立了一个由黄贵华院长牵头的救治小组,黄院长强调,群策群力,克服困难,想方设法把病人救治,并且千方百计减轻病人的医疗费用负担。
   在院领导的精心安排下,手术如期进行。
   医学是严谨的科学,来不得半点马虎。医生们知道,如此大的脑内动脉瘤,手术稍有细微的闪失均导致严重后果。第一个覆膜支架顺利送到动脉瘤腔进行隔绝,但由于动脉瘤瘤颈宽大,血液流速过大过快,支架很快被漂移无法固定,手术面临失败,此时手术室一片沉默……。往腔内填弹簧圈!……再准备一个覆膜支架!……。当术中支架完全打开后再做造影时,动脉瘤完全消失,但载瘤动脉保留完好,美哉!医生们终于露出了微笑,但丝毫掩盖不了他们紧张、激动的心情!
   术后一周,完全康复的蓝天就要出院了,他再次来到外六科医生办公室,再多的言语也无法表达他的感激之情,只是不断的说:“谢谢!非常感谢您们!……”。
   外六科成功使用覆膜支架治愈脑内巨大动脉瘤,技术达到了国内先进水平。



患者与医护人员合影

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